Впервые выявленная фибрилляция предсердий у пациентов с коморбидной патологией.

Цель исследования- охарактеризовать группу пациентов с впервые выявленной фибрилляцией предсердий (ФП) с наличием и отсутствием хронических неинфекционных заболеваний (ХНИЗ) и оценить уровни биохимических маркеров фиброза миокарда и значимые клинические исходы.

В исследование включено128 пациентов, из которых 50 — без тяжелых ХНИЗ (контрольная группа) и 78 — с ХНИЗ и впервые выявленной ФП (экспериментальная группа). У пациентов собирали жалобы, анамнез, проводили лабораторные исследования маркеров фиброза миокарда (трансформирующий фактор роста β (ТФР-β), галектин 3), а также электрокардиографию, эхокардиографию. Оценка неблагоприятных клинических исходов осуществлялась в течение 1 года после включения в исследование.

У пациентов экспериментальной группы статистически значимо чаще встречалась исходно высокая частота сердечных сокращений (р=0,001), ожирение (р<0,001) и артериальная гипертензия (р<0,001). По данным эхокардиографии значение фракции выброса левого желудочка было выше у пациентов группы эксперимента по сравнению с контрольной группой (р=0,025), по другим показателям достоверных различий не наблюдалось. При исследовании биомаркеров фиброза миокарда показаны статистически значимые различия между уровнями ТФР-β и галектина 3 в экспериментальной группе и контрольной группе (р<0,001). Количество повторных госпитализаций было выше в экспериментальной группе (р=0,044), так же как и количество смертельных исходов (р=0,042). Процедуры радиочастотной аблации статистически значимо чаще проводились в группе эксперимента (р=0,031).

Заключение: пациенты с ХНИЗ имели значимо большее количество факторов риска, у них была выше вероятность развития и прогрессирования фиброза миокарда (по данным определения уровня маркеров), они чаще имели неблагоприятные клинические исходы (повторные госпитализации, инфаркт, инсульт, процедуры коронароангиографии, радиочастотной аблации, смерть) в течение 1 года.

Никифоров А.А., Синяева А.С., Тихонова О.В., Филиппов Е.В. Впервые выявленная фибрилляция предсердий у пациентов с коморбидной патологией. РМЖ. Медицинское обозрение. 2025;9(1):12-17. DOI: 10.32364/2587-6821-2025-9-1-2.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.