Современные методы катетерного лечения фибрилляции предсердий: актуальное состояние вопроса

Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной в клинической практике аритмией. Количество пациентов стремительно увеличивается – за последние 50 лет распространенность заболевания продемонстрировала трехкратный рост. Несмотря на неинфекционную природу, патология приравнивается экспертами к эпидемии текущего столетия. Доказано, что ФП способствует развитию и прогрессированию таких грозных состояний, как хроническая сердечная недостаточность, инсульт, тромбоэмболия легочной артерии, аритмогенная кардиомиопатия. Стратегия контроля ритма помогает не только купировать симптомы аритмии, снижая бремя пациентов с ФП, но и является профилактикой вышеописанных заболеваний.

С учетом современных данных катетерные методы лечения ФП показывают лучшие в сравнении с медикаментозной терапией результаты эффективности. На данный момент вопрос техники выполнения аблации при разных формах ФП остается открытым. Кроме того, не теряет актуальности повышение эффективности вмешательств у разных групп пациентов. Существуют как признанные методики изоляции легочных вен, с доказанной в многочисленных исследованиях эффективностью, так и новые направления совершенствования процедуры, включающие изоляцию задней стенки левого предсердия, дополнительные воздействие на вегетативные ганглионарные сплетения, комплексные фрагментированные электрограммы и изоляцию верхней полой вены.

В обзорной статье приведены разные варианты интервенционных вмешательств в соответствии с формой ФП и механизмами ее патогенеза, а также данные последних исследований, отражающих влияние дополнительных интервенций в левом предсердии на эффективность проводимого вмешательства. Подробно описаны методики аблации с учетом постоянного совершенствования используемых медицинских изделий и стремления к стандартизации процедуры. Также представлены актуальные методы диагностики, нацеленные на максимально точное выявление эпизодов ФП и объективную оценку эффективности лечения. 

Ливадный Е.С., Мамчур С.Е., Бохан Н.С. Современные методы катетерного лечения фибрилляции предсердий: актуальное состояние вопроса. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2025;14(1):134-145. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2025-14-1-132-143

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.