Предсердная транслокация пародонтопатогена Porphyromonas gingivalis усугубляет фиброз предсердий и фибрилляцию предсердий

Ряд недавних исследований выявили связь между пародонтитом и фибрилляцией предсердий (ФП), хотя основные механизмы этой связи остаются неясными. Porphyromonas gingivalis (P. ginigivalis) является возбудителем заболеваний пародонта и обладает высокой патогенностью. Исследование японских ученых было посвящено изучению P. gingivalis и направлено на изучение взаимосвязи между пародонтитом, предсердной транслокацией P. gingivalis и фиброзом предсердий и ФП.

Экспериментальное исследование было проведено с использованием мышей C57BL/6J, инфицированных P. gingivalis , которым P. gingivalis был инокулирован в пульпу коренных зубов. Иммуногистохимия использовалась для визуализации локализации P. gingivalis , а петлевая изотермическая амплификация использовалась для обнаружения ДНК P. gingivalis в левом предсердии. Индуцируемость ФП исследовалась с помощью внутрисердечной стимуляции.

Кроме того, образцы ушка левого предсердия были получены от 68 пациентов с ФП. Перед операцией было проведено обследование пародонта, и были измерены площадь поверхности эпителия пародонта и площадь воспаленной поверхности пародонта, которые являются количественными показателями, используемыми для определения клинической тяжести пародонтита. Количество бактерий P. gingivalis в ткани предсердия человека анализировалось с помощью количественной полимеразной цепной реакции. Фиброз предсердий оценивался с помощью окрашивания азаном-Маллори.

Путь транслокации P. gingivalis из дентальной гранулемы в левое предсердие через кровеносную систему был продемонстрирован с помощью иммуногистохимического анализа и петлевой изотермической амплификации у мышей, инфицированных P. gingivalis . У этих мышей наблюдалась более выраженная степень фиброза предсердий (21,9% против 16,3%; p = 0,0003) и более высокая индуцируемость ФП (30,0% против 5,0%; p = 0,04), чем у контрольных мышей. У мышей, инфицированных P. gingivalis , наблюдалась повышенная экспрессия галектина-3 и трансформирующего фактора роста бета-1 в левом предсердии.

Более того, иммуногистохимическое исследование показало, что P. gingivalis также присутствует в ткани предсердий человека. Количество P. gingivalis в ткани предсердия человека положительно коррелировало с площадью эпителиальной поверхности пародонта (ρ=0,35; P =0,004), площадью воспаленной поверхности пародонта (ρ=0,52, P <0,0001) и степенью фиброза предсердия (ρ=0,38; P =0,002).

Выводы исследования. Транслокация P. gingivalis в левое предсердие коррелирует с клинической тяжестью пародонтита, что может усугубить фиброз предсердий и ФП. Транслокация P. gingivalis в предсердия является потенциальным путем, объясняющим причинно-следственную связь между пародонтитом и ФП.

Miyauchi S, Kawada-Matsuo M, Furusho H, Nishi H, Nakajima A, et al. Atrial Translocation of Porphyromonas gingivalis Exacerbates Atrial Fibrosis and Atrial Fibrillation.Circulation. 2025 May 27;151(21):1527-1540. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.124.071310.

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.