Персонифицированный подход в отборе и лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью методом имплантации сердечно-ресинхронизирующей терапии с наличием или отсутствием фибрилляции предсердий

Цель исследования - оценка эффективности персонифицированного подхода в отборе и лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью (ХСН) методом имплантации сердечно-ресинхронизирующей терапии (СРТ) с наличием или отсутствием фибрилляции предсердий.

В исследовании авторами были включены 80 пациентов с ХСН (средний возраст 66 ± 4,2 года), которые соответствовали следующим критериям: наличие полной блокады левой ножки пучка Гиса (QRS ≥ 135 мс), низкая фракция выброса левого желудочка (ФВ ЛЖ < 40%) и отсутствие клапанных пороков, требующих хирургической коррекции. Пациенты были разделены на 2 группы по 40 человек.В 1-й группе ресинхронизирующая терапия проводилась с использованием стандартной настройки устройств на основании длительности комплекса QRS без оптимизации параметров по данным эхокардиографии (ЭхоКГ).Во 2-й группе настройка устройств проводилась с учетом данных ЭхоКГ, включая оценку механической диссинхронии и функциональных параметров ЛЖ.

Анализ показал положительные изменения в обеих группах, однако во 2-й группе, где использовались данные ЭхоКГ, результаты были значительно лучше.

Заключение. Использование данных ЭхоКГ для персонализации настройки устройств СРТ продемонстрировало значительное улучшение электрической и механической функции сердца. Во 2-й группе наблюдалось более выраженное сокращение длительности комплекса QRS и увеличение фракции выброса, что указывает на преимущество персонализированного подхода. Настройка СРТ с учетом ЭхоКГ улучшает прогноз пациентов с ХСН и подчеркивает необходимость внедрения современных методов визуализации в клиническую практику. Эти данные подтверждают целесообразность использования персонализированных подходов для повышения эффективности лечения данной категории пациентов.

Аванесян Г.А., Филатов А.Г., Яхьяев Я.Б., Смазнов Ф.В., Шалов Р.З. Персонифицированный подход в отборе и лечении пациентов с хронической сердечной недостаточностью методом имплантации сердечно-ресинхронизирующей терапии с наличием или отсутствием фибрилляции предсердий. Креативная кардиология. 2025;2:217-228. DOI: 10.24022/1997-3187-2025-19-2-217-228

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.