Эпикардиальная жировая ткань как субстрат структурного ремоделирования предсердий при фибрилляции предсердий

Фибрилляция предсердий (ФП) является наиболее распространенной аритмией сердца, частота которой значительно увеличивается с возрастом. ФП тесно связана с повышенным риском инсульта, сердечной недостаточности и сердечно-сосудистой смертности. Среди факторов риска, способствующих возникновению и прогрессированию ФП, особое значение имеют ожирение и воспаление. Недавние исследования подчеркнули роль эпикардиальной жировой ткани (ЭЖТ), висцерального жирового депо сердца, в развитии и прогрессировании ФП. ЭЖТ задействована в нескольких аритмогенных механизмах, включая воспаление миокарда, фиброз, окислительный стресс и жировую инфильтрацию. Будучи локальным источником воспалительных медиаторов, ЭЖТ может способствовать отложению коллагена и фиброзу предсердий, что создает структурную основу для ФП. Кроме того, тесная анатомическая связь между ЭЖТ и миокардом позволяет жировой ткани проникать в предсердия, потенциально изменяя их электрофизиологические свойства. Эти данные подтверждают гипотезу о ключевой роли ЭЖТ в структурном и электрическом ремоделировании предсердий, процессах, лежащих в основе возникновения и прогрессирования ФП.

Количественная оценка ЭЖТ с использованием методов визуализации, таких как эхокардиография, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография сердца, была предложена в качестве ценного прогностического инструмента для определения наличия, тяжести и рецидивов ФП. Более того, ЭЖТ все чаще рассматривается как перспективная терапевтическая мишень.

Представленный описательный обзор направлен на обобщение последних данных о роли ЭЖТ в патогенезе ФП, механизмах, посредством которых ЭЖТ способствует ремоделированию предсердий и возможности современных методов ее визуализации.

Абгарян А.А., Бердибеков Б.Ш., Булаева Н.И., Голухова Е.З. Эпикардиальная жировая ткань как субстрат структурного ремоделирования предсердий при фибрилляции предсердий. Креативная кардиология. 2025;2:122-130. DOI: 10.24022/1997-3187-2025-19-2-122-130

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.