Эхокардиографические предикторы послеоперационной фибрилляции предсердий.

Фибрилляция предсердий является частым осложнением операций на сердце. В представленном исследовании в когорте пациентов с послеоперационной фибрилляцией предсердий (158 человек) в сравнении с лицами без аритмии выявлена достоверно значимая (p < 0,05) разница размеров левого предсердия, конечного диастолического размера левого желудочка, фракции выброса левого желудочка, толщины стенки левого желудочка, величины систолического давления в легочной артерии и значимой регургитации на митральном клапане. Предоперационная эхокардиограмма может помочь в прогнозировании развития аритмии в послеоперационном периоде.

Фибрилляция предсердий является частым осложнением после операций на сердце. Эта аритмия чаще возникает в течение первых пяти дней после операции, достигая пика между 24 и 72 ч, редко – после первой недели. Изменение деформации полости левого предсердия связано с фиброзом в предсердиях и может свидетельствовать о риске развития новой фибрилляции предсердий.

Цель исследования - выявить эхокардиографические предикторы впервые диагностированной послеоперационной фибрилляции предсердий у пациентов, перенесших операцию на «открытом» сердце по любым показаниям.

В исследование авторами были включены пациенты, прооперированные в кардиохирургическом отделении № 2 ГБУЗ «НИИ – ККБ № 1» (Краснодар) в период с 1 января 2020 г. по 1 января 2021 г. За анализируемый промежуток времени «открытое» вмешательство выполнено 1 503 пациентам, у 158 из которых выявлена впервые диагностированная послеоперационная фибрилляция предсердий (10,5%).

В когорте пациентов с послеоперационной фибрилляцией предсердий в сравнении с лицами без аритмии выявлена достоверно значимая (p < 0,05) разница размеров левого предсердия, фракции выброса левого желудочка, толщины стенки левого желудочка, величины систолического давления в легочной артерии и значимой регургитации на митральном клапане.

Заключение. Эхокардиография является основным неинвазивным инструментом анализа сердечной функции до сердечно-сосудистой операции. Использование известных параметров, таких как размер левого предсердия, конечное диастолическое давление, фракция выброса левого желудочка с помощью тканевой допплерографии, является чувствительным маркером возникновения аритмии в раннем послеоперационном периоде.

Татаринцева З.Г., Космачева Е.Д. Эхокардиографические предикторы послеоперационной фибрилляции предсердий. Комплексные проблемы сердечно-сосудистых заболеваний. 2025;14(2):41-48. https://doi.org/10.17802/2306-1278-2025-14-2-41-48

Обращаем ваше внимание! Эта статья не является призывом к самолечению. Она написана и опубликована для повышения уровня знаний читателя о своём здоровье и понимания схемы лечения, прописанной врачом. Если вы обнаружили у себя схожие симптомы, обязательно обратитесь за помощью к доктору. Помните: самолечение может вам навредить.